Blog da Diálise

Nutrição

O papel do fósforo e como equilibrá-lo na sua dieta

O fósforo é um mineral encontrado principalmente nos alimentos de origem animal, alguns de origem vegetal e também em alimentos industrializados que contém conservantes.Assim como o cálcio, o papel principal do fósforo é manter ossos e dentes saudáveis.O excesso de fósforo no sangue pode provocar coceiras, fraqueza nos ossos, endurecimento dos vasos sanguíneos, coração e pulmão.Para o controle do fósforo é importante seguir algumas dicas importantes. O alerta vermelho são para os alimentos vilões. Você sabe quais são?Entre eles estão os refrigerantes a base de cola, molhos prontos, cerveja, embutidos como salame, linguiça, presunto e mortadela, além de temperos prontos, enlatados, bolos e tortas industrializados. O amendoim e a paçoca também entram nessa lista.Alguns alimentos ricos em fósforo devem ser evitados por quem tem doença renal crônica, como, por exemplo: miúdos de frango e boi, como fígado e moela, sardinha, bacalhau, frutos do mar, chocolate a achocolatados, castanhas, nozes e grãos integrais.Tenha a dieta como sua principal aliada! Existem alimentos fontes de fósforo que podem ser consumidos em quantidade orientada pelo profissional de nutrição de sua clínica de diálise. Alguns exemplos são: leites e derivados, feijão, ervilha, lentilha, grão-de-bico, proteína de soja, carnes em geral e ovos.Peça ajuda do nutricionista para tirar todas as suas dúvidas na hora de fazer substituições se o seu fósforo estiver alto. O ideal é que ele fique entre 3,5 e 5,5 mg/dL.Ah, e se você tiver prescrição de quelante, não se esqueça de tomá-lo imediatamente junto às refeições ou lanches que contenham alimentos fontes de fósforo. É importante tomar a quantidade de comprimidos de acordo com a orientação do seu médico.No estômago e no intestino, os quelantes grudam no fósforo dos alimentos e parte dele é eliminada com as fezes, diminuindo sua quantidade no sangue.Agora que você já sabe mais sobre isso, siga as nossas dicas e tenha o fósforo sob controle.Fonte: folder produzido pela equipe de Nutrição da DaVita Tratamento Renal

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Datas Comemorativas

Cuidar da gente é cuidar da vida!

Estamos no Janeiro Branco, mês dedicado a estimular a reflexão e a importância dos cuidados com a nossa saúde mental. É preciso cuidar da mente de maneira saudável, mas como fazer isso, principalmente quando temos que lidar com uma doença crônica?Todos nós temos sentimentos e emoções diferentes ao longo do dia. Podemos nos sentir tristes, alegres, zangados, culpados, sozinhos, nervosos e muitas vezes, sentimos mais de uma dessas emoções e ficamos confusos. Por isso, partilhar como estamos nos sentindo com um profissional qualificado podenos ajudar a organizar melhor tudo isso.Faça listas dos seus sentimentosUma sugestão que pode ajudar a manter a mente saudável é fazer uma lista de como você está se sentindo. Faça a lista mentalmente e depois a coloque no papel. Escrever vai ajudar a organizar como você está se sentindo e a perceber qual sentimento está se destacando no seu dia. É importante prestar atenção ao corpo, que certamente reage às nossas emoções.Por que é importante falar sobre como estamos nos sentindo?Porque a forma como reagimos aos acontecimentos influencia diretamente em nossa rotina diária. Manter esse turbilhão de sentimentos dentro de nós pode nos adoecer. E é nesse momento que entra o papel fundamental de um profissional qualificado, como o psicólogo e o psiquiatra. Em muitos casos, os dois até trabalham juntos para oferecer o melhor acompanhamento para quem precisa.Quando conversamos com um profissional especializado em saúde mental, os sentimentos ficam mais leves. Assim, as emoções começam a se organizar, uma vez que não estamos mais sozinhos e nos sentimos acolhidos.O que podemos fazer pela nossa saúde mental e pela das outras pessoas?Sempre busque ajuda quando sentir que precisa desse acompanhamento. Procure o psicólogo da sua unidade, ele pode te ajudar!Compartilhe essas informações com os seus companheiros de diálise. Juntos, ficamos mais fortes! Referência: Ordem dos Psicólogos Portugueses ©️ 2023 Idealizado por: Gabriela Ribeiro Reis do Prado CRP: 09/003611 Psicóloga na DaVita Marista Líder Nacional de Psicologia: Mara A. Faria CRP: 06/871241 Psychologist Services Specialist

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Datas Comemorativas

Cuide bem da alimentação durante as festas de fim de ano

Com as festas de fim de ano se aproximando, são muitas as confraternizações entre familiares e amigos, sempre com muita comida e bebida. Evitar os excessos é um cuidado que todo mundo deve ter, mas para os pacientes renais crônicos, eles precisam ser redobrados.É muito importante ficar atento ao excesso de sódio em alguns alimentos, como: bacalhau, embutidos e aves que já venham temperadas, que podem conter alto teor de sódio e aditivos.No caso da ave sem tempero, a preparação pode ser feita em casa. A dica da nossa equipe de Nutrição é controlar a quantidade de sal adicionada e acrescentar temperos mais naturais, como alecrim, alho, cebola, pimenta, salsinha, cebolinha, limão, orégano e louro.Se a opção disponível for a ave já temperada, passe por uma lavagem e dessalga para remover parte do tempero ou deixá-la de molho em água por algumas horas, trocando a água regularmente para ajudar nesse processo.Embora as proteínas sejam muito importantes para a dieta do paciente renal crônico, é necessário ficar atento ao tamanho das porções e seus acompanhamentos.De modo geral, o paciente renal deve escolher consumir alimentos in natura, como frutas frescas e saladas, evitando frutas em calda ou cristalizadas – que estão presentes nos panetones – pois têm grande concentração de potássio. É válido ressaltar que a carambola é uma fruta proibida para pacientes renais crônicos, pois contém uma toxina que não consegue ser eliminada pelos rins, e acaba se acumulando no sangue.É muito importante que as refeições sejam balanceadas, levando em consideração a restrição hídrica, de sódio, potássio e fósforo. Prefira as bebidas não alcoólicas como coquetel sem álcool ou sucos diluídos.Confira algumas sugestões da nossa equipe de Nutrição para compor uma refeição saudável, equilibrada e longe de riscos para saúde:- Entradas leves com folhas verdes e pepino; brusquetas com pão, tomate fresco, manjericão e azeite de oliva;- Prato principal: peixe grelhado ou assado temperado com ervas frescas e limão (dê preferência por tilápia, corvina e cação); peru ou frango assado sem pele, temperados com alecrim e tomilho;- Acompanhamentos: arroz com brócolis ou couve-flor; legumes cozidos temperados com ervas e azeite;- Sobremesa: pudim de arroz ou maçãs assadas com canela;- Bebidas: água aromatizada com fatias de limão e hortelã, sucos diluídos e chá frio.Boas festas com saúde!

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Informações

Diabetes e Problemas Renais: como controlar e evitar complicações

Diabetes é uma condição de saúde cada vez mais comum, que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Além das complicações bem conhecidas, como problemas cardíacos e neuropatia, o diabetes também pode desempenhar um papel significativo no desenvolvimento de problemas renais.A doença crônica afeta a capacidade do corpo de regular os níveis de glicose no sangue. Existem dois tipos principais de diabetes: o tipo 1, que ocorre quando o sistema imunológico ataca as células produtoras de insulina no pâncreas, e o tipo 2, que está frequentemente relacionado à resistência à insulina e estilo de vida.Diabetes e Problemas RenaisO diabetes tem um grande impacto à saúde renal, e aqui está o porquê. Quando os níveis de glicose no sangue permanecem elevados por um longo período, os pequenos vasos sanguíneos nos rins podem ser danificados. Os rins desempenham um papel crucial na filtragem do sangue e na remoção de resíduos, incluindo o excesso de glicose. No entanto, quando esses vasos sanguíneos são prejudicados, os rins podem não funcionar adequadamente, levando à Doença Renal Crônica (DRC).Quem tem diabetes, tem risco elevado de desenvolver problemas renais. Por isso, é importante marcar uma avaliação com o nefrologista e fazer exames que mostrem a dosagem de creatinina e se há perda de proteína na urina. Esses são os marcadores iniciais da lesão renal!Como manter o diabetes sob controleGerencie os níveis de glicose: manter os níveis de açúcar no sangue dentro da faixa alvo é fundamental. Isso pode ser alcançado por meio de medicamentos, dieta equilibrada e exercícios regulares.Controle a pressão arterial: Manter a pressão arterial sob controle é crucial para proteger os rins. Se você tem diabetes e pressão alta, certifique-se de seguir as orientações do seu médico para controlar ambas as condições.Alimentação saudável: Uma dieta rica em vegetais, fibras e proteínas magras pode ajudar a controlar o diabetes e reduzir a pressão sobre os rins.Hidratação adequada: Beber água suficiente ajuda a manter a função renal adequada. No entanto, siga as recomendações do seu médico, pois a quantidade de água necessária pode variar para cada pessoa, principalmente se você já tem um problema renal.Evite o tabagismo e o consumo excessivo de álcool: O tabagismo e o álcool em excesso podem agravar problemas renais em pacientes com diabetes. Parar de fumar e moderar o consumo de álcool são passos essenciais.Exames regulares: Consulte o seu médico regularmente para exames de sangue e urina, que podem ajudar a detectar problemas renais em estágios iniciais.Com a devida atenção aos níveis de glicose, pressão arterial e estilo de vida, é possível manter o diabetes sob controle e evitar o agravamento da DRC. Lembre-se sempre de seguir a orientação do seu médico para desenvolver um plano de cuidados personalizado que atenda às suas necessidades.

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Prevenção

Vacinação é essencial para pacientes com DRC e profissionais da saúde

As vacinas são um marco na história da saúde e, segundo dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), salvam a vida de 3 milhões de pessoas a cada ano. Para reforçar a importância das vacinas, o Brasil celebra o Dia Mundial da Vacinação em 17 de outubro. A data promove a importância da imunização no controle de epidemias.Se a vacinação é importante para todos, para o paciente renal crônico ela é ainda mais. Essas pessoas têm um sistema imunológico enfraquecido e são mais suscetíveis a infecções. Além disso, as complicações de infecções podem ser mais graves.Aqui estão algumas razões pelas quais o paciente com DRC deve se vacinar:• Proteção contra infecções, que podem ser mais comuns e graves em pacientes com DRC devido à função imunológica comprometida. Vacinas podem ajudar a prevenir infecções virais e bacterianas.• Prevenção de complicações como pneumonia, sepse (infecção generalizada) e piora da função renal.• Evitar a interrupção da diálise ou do processo para o transplante renal.A seguir estão algumas das vacinas que são particularmente importantes para pacientes renais crônicos:• Vacina contra a gripe (influenza): A gripe pode ser grave em pacientes com DRC, e a vacina anual contra a gripe é altamente recomendada para prevenir essa infecção.• Vacina contra a pneumonia: A pneumonia é uma complicação comum em pacientes com DRC, e existem diferentes tipos de vacinas pneumocócicas disponíveis. O médico do paciente pode recomendar a apropriada com base na idade e histórico do paciente.• Vacina contra a hepatite B: A hepatite B é uma infecção que pode afetar o fígado, e os pacientes renais crônicos frequentemente têm um risco aumentado de contrair a doença devido à exposição a procedimentos médicos.• Vacina contra a Covid-19: A pandemia mostrou ser particularmente perigosa para pessoas com condições médicas subjacentes, como DRC. Portanto, a vacinação é altamente recomendada para pacientes renais crônicos.• Outras vacinas: Dependendo do histórico médico do paciente, seu médico pode recomendar outras vacinas, como a contra o tétano, difteria, coqueluche, entre outras.É importante lembrar que a recomendação de vacinas pode variar de acordo com a idade, o estado de saúde individual e outras circunstâncias. Portanto, é essencial que os pacientes renais crônicos discutam suas necessidades de vacinação com seu médico ou nefrologista para receber orientações específicas. A vacinação é uma parte importante do cuidado preventivo para esses pacientes e pode ajudar a protegê-los contra infecções potencialmente graves.Outro alerta importante é para os profissionais de saúde que convivem com esses pacientes diariamente. As vacinas são fundamentais para o desenvolvimento de atividades em clínicas como a DaVita e também em hospitais.Confira a vacinação necessária para o profissional de saúde:• Contra Hepatite B: 3 doses• Contra Tétano e Difteria (dt Adulto): reforço a cada 10 anos• Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba, Rubéola): duas doses até 29 anos; uma dose entre 30 e 49 anos• Influenza: dose única anual• Covid-19: doses únicas e bivalenteSe a sua caderneta de vacinação estiver com vacinas pendentes, vá até o posto de saúde mais próximo e vacine-se!

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Datas Comemorativas

Setembro Verde – campanha incentiva a doação de órgãos

A Campanha Setembro Verde foi criada a partir da Lei 15.463/2014 para conscientizar a população sobre a importância da doação de órgãos. As filas de espera para receber um órgão ainda são longas e a conta não bate, porque o número de doações é inferior à demanda, e a pandemia agravou ainda mais essa realidade.De acordo com um levantamento da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO), houve uma queda de 26% na doação em 2021, em comparação com o mesmo trimestre do ano anterior. Outro dado preocupante apontado pela ABTO: em março de 2021, mais de 17 mil pessoas aguardavam na fila de espera por um órgão em São Paulo.Os órgãos que podem ser doados são: coração, fígado, pulmão, ossos, rim, pâncreas, córneas, válvulas cardíacas e pele. No caso de doadores vivos, podem ser doados: um dos rins, parte do fígado, da medula e dos pulmões.Os órgãos doados são destinados a pacientes que necessitam de um transplante e estão aguardando em lista de espera. A lista é única, organizada por estado ou região, e monitorada pelo Sistema Nacional de Transplantes (SNT).Quem pode doar?Qualquer pessoa pode doar seus órgãos. A doação pode ser feita em vida ou após a morte.No primeiro caso, do doador vivo, ele deve ter mais de 18 anos, estar em boas condições de saúde, ser considerado capaz juridicamente e concordar com a doação. Por lei, pais, irmãos, filhos, avós, tios e primos podem ser doadores, desde que tenham compatibilidade sanguínea. Não parentes podem ser doadores somente com autorização judicial.Já o doador não vivo precisa ter sua morte encefálica atestada por um médico. Quando ela ocorre, não há mais chances de recuperação do paciente, ou seja, o quadro é irreversível. Nesse caso, a condição médica no momento da morte é que determinará quais órgãos e tecidos poderão ser doados.No momento da doação, os familiares devem assinar um termo de consentimento, por isso é importante comunicar a eles o desejo de ser um doador após a morte. A legislação brasileira determina que a família seja a responsável pela decisão final, não tendo valor a informação de doador ou não doador de órgãos, registrada no documento de identidade ou qualquer outro.Para declarar a vontade de ser doador após a morte a pessoa pode acessar o site da Aliança Brasileira pela Doação de Órgãos e Tecidos (Adote), fazer um cadastro e o download do cartão de doador. Basta acessar o link: http://www.adote.org.br/.Quem não pode doar órgãos?Pessoas nas seguintes condições não podem ser doadoras de órgãos:• Com diagnóstico de tumores malignos, doença infecciosa grave aguda ou doenças infectocontagiosas (como HIV, hepatites B e C e doença de Chagas);• Diagnosticadas com insuficiência múltipla de órgãos.A doação é um ato de amor. Uma pessoa consegue salvar até outras 20 quando opta por se tornar um doador.

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Datas Comemorativas

Setembro Amarelo

O Setembro Amarelo é uma campanha de conscientização sobre a prevenção do suicídio que teve início no Brasil em 2015 e que visa conscientizar as pessoas sobre o assunto.A maioria dos casos, segundo especialistas, tem relação com transtornos mentais, como a depressão, o transtorno bipolar e a esquizofrenia. A dependência química também é um fator de risco para o suicídio, além de acontecimentos pontuais que impactam de maneira inesperada a vida das pessoas, como perda do emprego, uma doença grave ou o término de um relacionamento.Sinais que podem indicar que a pessoa corre risco de suicídioSaber quais as principais causas e as formas de ajudar podem ser o primeiro passo para reduzir as taxas de suicídio no Brasil. Por isso, é importante ficarmos atentos a alguns sinais que podem indicar que uma pessoa está precisando de ajuda. São eles:- Dificuldades para se relacionar com família e amigos;- Irritabilidade;- Pessimismo;- Apatia;- Alterações na alimentação ou no sono;- Ter um desejo súbito de concluir afazeres pessoais, organizar documentos, escrever um testamento;- Apresentar sentimentos de desesperança;- Falar constantemente em morte ou suicídio;- Apresentar personalidade impulsiva, agressiva ou humor instável.Como ajudarCaso você tenha um amigo, parente ou colega de trabalho que esteja apresentando alguns desses comportamentos, você pode tentar ajudar. Veja como fazer isso:- Ouça com atenção, sem julgamentos, e demonstre empatia;- Seja afetuoso;- Mostre-se disposto a dar o apoio necessário;- Leve a situação a sério e evite tomar qualquer atitude ou falar algo que possa parecer que você está desmerecendo a dor da pessoa;- Pergunte sobre tentativas de suicídio ou pensamentos anteriores;- Alerte a família e os amigos;- Procure ficar próximo à pessoa;- Demonstre preocupação e cuidado constante;- Oriente a pessoa a procurar ajuda especializada.O suicídio pode ser prevenido. Fique atento e ofereça ajuda, ou, se precisar, procure ajuda.Para obter mais informações e dados, acesse: www.setembroamarelo.org.br.

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Informações

Lazer contribui para qualidade de vida dos pacientes renais

O lazer desempenha um papel fundamental na melhoria da qualidade de vida de todos. Ele não só nos proporciona momentos de alegria e descontração, mas também ajuda a aliviar o estresse e a ansiedade.No caso de pacientes renais, sabemos o quanto enfrentar a rotina da diálise e manter uma alimentação restritiva pode ser desafiador, mas queremos lembrar a todos que é possível - e recomendado! - incluir atividades prazerosas em seus momentos de lazer, desde que se observem alguns cuidados especiais.Para aproveitar esses momentos com segurança, é importante estar atento às necessidades específicas de cada paciente. Algumas dicas úteis incluem:Converse com o seu médico: Antes de iniciar qualquer atividade de lazer, converse com o seu médico ou equipe de saúde para garantir que ela seja adequada ao seu estado de saúde atual.Hidrate-se: lembre-se sempre de se manter hidratado, especialmente durante atividades ao ar livre ou físicas.Proteja-se do sol: se for se expor ao sol, use protetor solar, chapéus e roupas que protejam sua pele.Planeje suas refeições: mantenha sua alimentação controlada e balanceada, levando em conta as restrições específicas da sua condição renal.Faça atividades adequadas: escolha atividades de lazer que se adequem ao seu condicionamento físico. Caminhadas, leituras, pintura, música ou até mesmo um encontro com amigos são ótimas opções.Aproveite o suporte da família e amigos: ter o apoio emocional de quem está ao seu lado faz toda a diferença nos momentos de lazer.Lembre-se de que cada passo, mesmo que pequeno, é uma vitória em direção a uma vida mais plena e feliz. Com cuidados adequados, a diálise e a alimentação correta não precisam ser impedimentos para aproveitar momentos de alegria e lazer. Acredite em si, mantenha uma atitude positiva e descubra o quanto a vida tem a oferecer.

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Você sabe o que significa o Kt/V?

O sucesso da diálise depende do quanto ela está purificando o seu sangue. Mas você sabe como é feita essa avaliação? O Kt/V é um parâmetro utilizado para avaliar a eficácia da diálise, especificamente no que diz respeito à remoção de toxinas e ao controle do equilíbrio hídrico. Ele é uma medida da depuração (clearance) de ureia durante uma sessão de diálise e leva em consideração o volume de sangue total do paciente (V), a taxa de depuração da ureia (K) e a duração da diálise (t).O Kt/V é uma fórmula complexa que analisa a redução da quantidade de ureia durante o tempo da sessão de diálise para indicar se ela está adequada para você. É uma relação direta entre o tempo da diálise e o fluxo de sangue. O cálculo do Kt/V é realizado com base em amostras de sangue colhidas antes e depois da sessão de diálise.Quanto maior o tempo e maior fluxo, mais vezes o sangue passa pelo capilar, maior é a retirada de toxina, melhor é o Kt/V.Kt/V superior ou igual a 1,3 para hemodiálise 3 vezes por semanaKt/V superior ou igual a 2,1 para hemodiálise 4, 5 ou 6 vezes por semanaKt/V superior ou igual a 1,7 para diálise peritonealO Kt/V igual ou superior a 1,2 significa que o sangue está sendo limpo adequadamente e traz benefícios como: sensação de bem-estar, melhora do apetite, redução da taxa de hospitalização, maior expectativa de vida e melhora da qualidade do sono.Já se o Kt/V fica menor que 1,2 significa que as toxinas do sangue não estão sendo removidas como deveriam e isso pode causar: fraqueza, redução de apetite, náusea, dificuldade respiratória, inchaço, aumento de hospitalização, além de dificuldades para dormir e para se concentrar.Confira algumas dicas que podem ajudar a manter ou a melhorar o seu Kt/V:1 - Evite faltar às sessões de hemodiálise2 - Cumpra todo o tempo de diálise prescrito pelo seu médico3 - Tome os seus medicamentos corretamente, de acordo com a orientação médica4 - Pratique atividades físicas regularmente5 - Tenha uma alimentação balanceada, seguindo as orientações do seu nutricionistaCompartilhe com sua enfermeira ou médico qualquer alteração na eliminação da urina, no seu acesso vascular e a necessidade de mudança da sua prescrição de diálise. Caso não consiga comparecer a sua sessão agendada, entre em contato com o plantão e solicite um novo horário para realizar o seu tratamento.

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